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男童因生吃蟹腿心包现大量积液 生食致寄生虫感染风险需警惕|封面科考队
封面新闻记者 谭羽清 宁芝
在一些刺身爱好者看来,“生食”能最大程度体验鱼、虾、蟹等水产品的原始鲜味,是最佳的品尝方式之一。但从健康角度看,这种鲜美的吃法却“暗藏危机”。
2月17日,一则因生食水产而引发寄生虫感染的新闻再次敲响警钟:一名10岁的男童因为3年前在溪流中抓螃蟹时“尝鲜”了生蟹腿,感染上肺吸虫,心包出现大量积液,生命一度岌岌可危。
成都市公共卫生临床医疗中心肝病三科主任医师金鸿在2月18日接受封面新闻记者采访时表示,除了淡水蟹,生吃小龙虾、淡水虾也会导致肺吸虫感染。而不同的淡水、海水水产品可能带有种类各异的寄生虫。生活中食用水产品时一定要处理得当,谨防病从口入。
危险的肺吸虫 不仅侵害肺部
据金鸿介绍,肺吸虫是一种寄生的吸虫,可以导致人、畜患病。人感染肺吸虫主要是因为食用了携带其囊蚴且未煮熟的淡水蟹、小龙虾、淡水虾等河鲜,或是饮用了被其囊蚴污染的生水。
在近期报道的肺吸虫感染案例中,被感染的男童因寄生虫钻入心脏,引发了寄生虫心包炎。为何肺吸虫能侵入人体心脏?
对此金鸿解释,肺吸虫的囊蚴到了人体的胃肠道后会脱囊变为幼虫,然后就能够在人体中游走,侵犯多个部位,包括肺部、心脏、肝脏、皮肤乃至大脑。
肺吸虫侵犯的部位不同,患者出现的症状就会不同。其中,肺部是最常见的肺吸虫感染部位,这类患者会出现发烧、咳嗽、胸痛、痰中带血等症状,“比较特征性的是铁锈色的痰、胸闷、气紧、呼吸困难,很多患者被误以为是肺结核。入院检查之后可能发现患者有胸腔积液或者是心包积液等。”
而脑部感染肺吸虫则是最危险的情况。金鸿表示,肺吸虫侵犯脑部,可能引发患者癫痫、头痛、记忆力下降、计算力下降,偏瘫等,严重时可以留下后遗症。
不过,她也补充道,大多数感染肺吸虫的患者经过多个疗程的药物治疗可以实现治愈,少部分患者需要手术治疗,仅有极少数患者会留下癫痫、肺功能的下降等后遗症。如果怀疑自身感染了肺吸虫,应该及时前往医院咨询医生,进行CT、特异性的血检等检查。
生食海鲜也有“染虫”风险 生腌调料无法“灭虫”
在采访中,金鸿提到,肺吸虫主要依赖的是淡水的生态链,海洋中的水产一般不会携带。那么,这是否意味着海中的水产更为安全呢?
金鸿提醒,海中的水产也可能携带致病的寄生虫,如三文鱼、鲭鱼可能会携带异尖线虫。资料显示,异尖线虫属于线虫的一种,人体不能成为异尖线虫的宿主,因此即便幼虫侵入,也无法发育为成虫。但由于幼虫能在人体消化道长期存活并不断游走,仍会引起一系列症状,轻者仅表现为胃肠不适,重者在进食后数小时剧烈腹痛、恶心呕吐。
此外,针对部分网友认为生腌食品已经经过调料“杀菌”的观点,金鸿表示,酒、酱油等调料并不能杀灭寄生虫,因此生腌也会导致寄生虫病,“因为肺吸虫的囊蚴耐受力非常强,需要60度以上加热5分钟,或者是零下20摄氏度冷冻24小时以上才能灭活。”
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